- 在院內的報告系統(RIS)打好報告，還要在國健署專用的紙本報告（附表7的第二頁、附表12）上勾選你看到了什麼、結果是什麼，然後蓋章。同一件事情分成兩次做已經很蠢，更蠢的是把電子化的資料要化為紙本資料。
- 最蠢的是，其實國健署的系統也是電子化的啊，所以每個禮拜會有專員來把紙本的資料再key到那個系統內。無以倫比的官府效率！
- 多做這些麻煩的事，報酬卻和一般的乳房攝影報告一樣。不同工卻同酬，而且是比外院低很多的酬，非常不公平。
- 更慘的是，乳房攝影報告通常是胸腔影像團隊負責的，一個報告量最大、報告完成度最低、平均pay最低、離職率最高的團隊，還要接受這麼鳥的業務，落入惡性循環。（這不就是台灣的縮影嗎）
很不幸的接到了賽缺，只好想辦法讓這業務稍微不賽一點。目前的流程是「院內系統打報告→勾選表格→蓋章→交卷」，變成「AHK程式打報告→報告貼到院內系統、生出一個勾選好的網頁表單→列印→印出來的表單塞回檢查單」。詳述如下：
- 主程式MammoSR：
- Open study
- 從RIS的舊片清單讀舊片資料，包括日期（直接輸出到報告內文）、單號（經由Impax Context Server在Impax開啟影像）
- 舊片清單沒有資料的話，把Comparison欄位設定為No
- 除了breast density其他欄位為combobox，可選取預設的幾個文字選項，也可以自行輸入(修改)
- 有意義的finding，也就是屬於BI-RADS 0, 3-6的finding，要以程式內的按鈕輸入，並在那個finding的suggestion選取相對應的處置，否則都視為一般finding。
- 提供B1, B2按鈕，為BI-RADS 1, 2的預設報告內容，這兩個應該是最常用的
- 不管按鈕按了什麼，輸出的報告內容可以在文字框自由修改
- Save：
- 報告貼到RIS
- 以xml檔儲存本次報告
- 以xml檔的資料以及範本output.html，生成一個勾選好的表單html
- 將html檔以chrome開啟，檢查是否有錯誤。html也能手動勾選後儲存變更。
- Send：將本報告的html傳送到print server儲存
- Print All：打了一組報告後，可以傳送列印指令，print server將列印該放射科醫師已儲存未列印的html，以傳送時間排序
- 自動抓RIS上的資訊，包括放射師、病人姓名、檢查單號等。如果單號改變會自動存檔後reset GUI，如果有之前的存檔會自動匯入
- output.html
- 第一頁是每個檢查都會填寫的，就是基本的判讀結果；第二頁是BI-RADS 0, 3-6才需要勾選的finding細節，如果BI-RADS 1, 2的話第二頁是隱藏的
- 文字輸入部分是span，以紅色底線標示表示可以手動修改（紅色底線不會印出來）；其他都是checkbox input勾選符合的選項
- 有任何變動的話，會在最底下出現Save按鈕，按Save後才能儲存變更（javascript無法儲存檔案，其實還是間接用AutoHotkey去完成的）
- MammoSRprint
- 將xml轉成html，主要靠output.html裡各個欄位的name屬性去修改值
- 第二頁有些病人資料（生日、身份證字號）是靠院內portal系統去抓的
- MammoSRprintClient
- 將html傳送到server，或者傳送print all的指令
- 所使用的是Socket library，用的是TCP，雖然不是最detailed的library，沒辦法做很多細部設定，但就跟ahk一樣很簡單上手
- MammoSRprintServer
- 接收html儲存到相對應的資料夾（放射科醫師姓名），html會加入一段開啟時列印的javascript
- 接收到print指令，以chrome打開html來列印
待改進部分：
- 雖然叫MammoSR但還不是很嚴謹的structure report，主要是太嚴謹的話用起來不方便，小程式還是以工作便利性優先
- 設計表單時是以chrome的呈現結果為準，可惜網路上已經很難找到支援WinXP的portable chrome（版本49以下），目前用的是之前存在隨身碟的版本37
- 在server端的列印還是以類似按鍵精靈的方式去點列印鍵，最佳解應該是可以在背景以command line方式執行批次列印（還沒嘗試chrome的--kiosk-printing）
沒有留言:
張貼留言